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  • 寄り添い、理解する:カジノ依存という心の病にどう向き合うか

    カジノを含む統合型リゾート(IR)の議論が進むにつれて、「カジノ依存症」というテーマは、私たちにとって非常に身近かつ重要な課題となりました。エンターテイメントとして楽しめる側面がある一方で、その裏に潜む依存のリスクについて、目を背けるわけにはいきません。

    もしあなたが、あるいはあなたの大切な人が、ギャンブルに関して悩みを抱えているなら、私はまず心から伝えたいことがあります。

    それは、あなたが弱かったり、意志が足りなかったりするわけではないということです。

    ギャンブル依存症は、単なる道徳的な問題ではなく、専門的な治療が必要な「心の病」であり、誰でも陥る可能性のある精神疾患です。今日は、この依存症のメカニズムを理解し、回復への道を一緒に探るために、私自身の思いを込めてこのブログを書いています。

    1. 依存症の正体:なぜ「やめられない」のか?

    依存症と聞くと、「自己管理ができていない」と誤解されがちですが、医学的にはそうではありません。カジノ依存症(ギャンブル障害)は、負けが続いてもギャンブル行動を制御できず、その結果、生活、家庭、仕事に重大な支障をきたす慢性的な進行性の疾患です。

    ギャンブルが脳に与える影響

    なぜギャンブルはそれほど中毒性が高いのでしょうか?その鍵は、脳内で分泌されるドーパミンという神経伝達物質にあります。

    興奮と報酬の記憶: 勝った瞬間、脳内には大量のドーパミンが放出され、強烈な快感が「報酬」として記憶されます。
    負けの後の「取り戻したい」: 負けたとしても、脳は「次は勝てるかもしれない」という期待(予測報酬回路)を強く維持します。この期待感が、さらなるギャンブル行動を駆り立てます。
    耐性の形成: 依存が進行すると、初期の快感を得るためには、より多くのお金、より高いリスクが必要となり、行動がエスカレートしていきます。
    依存症の主な心理的メカニズム 説明
    ドーパミンの報酬ループ 勝ったときの興奮が脳に強く刻まれ、負けても「次こそ」という非現実的な期待を生む。
    逃避行動 ストレス、不安、現実の困難から一時的に逃れる手段としてギャンブルを利用する。
    認知の歪み(ギャンブラーの誤謬) 「流れ」や「運」を信じすぎたり、「損を取り戻せる」という非現実的な信念を持つ。
    禁断症状 ギャンブルができない状況で、イライラ、不眠、落ち着きのなさといった精神的・身体的苦痛を感じる。
    2. 気づきのサイン:深刻な状況を見逃さないために

    「趣味の範囲」と「依存症」の境界線は曖昧に感じられるかもしれませんが、日常生活に支障が出始めたら、それは助けを求めるべきサインです。

    私自身の経験や学んだことから、特に注意してほしい「危険なサイン」をいくつか挙げてみましょう。

    カジノ依存症の主な警告サイン
    予算と時間の超過
    予定していた金額や時間を大幅に超えてギャンブルを続けてしまう。
    借金を重ねる、または生活費をギャンブルに流用してしまう。
    秘密と嘘
    家族や友人に対し、ギャンブルの頻度や金額について嘘をつく。
    隠れてギャンブルをする場所や時間を作り始める。
    人間関係と社会生活への影響
    ギャンブルが原因で、仕事や学業に集中できなくなり、遅刻や欠席が増える。
    ギャンブルを批判されると、怒りや防衛的な態度を示し、人間関係が疎遠になる。
    制御の喪失
    ギャンブルをやめよう、減らそうと試みるが、数日と持たず、衝動に負けてしまう。
    ギャンブルができないときに、強い不安やイライラを感じる(禁断症状)。

    もし、これらの項目のうち複数が当てはまる場合、それは専門家の助けが必要な段階にある可能性が高いです。

    3. 回復への道:一歩を踏み出す勇気

    依存症を克服することは、決して簡単な道のりではありませんが、適切な治療とサポートがあれば、回復は可能です。大切なのは、「私には助けが必要だ」と認める最初の一歩を踏み出すことです。

    専門家による引用

    ギャンブル依存症治療の第一人者の一人は、依存症についてこのように述べています。

    「依存症は個人の意志の弱さではありません。早期に病気として認識し、専門的な治療とコミュニティのサポートを得ることができれば、必ず回復への道は開けます。最も重要なのは、孤立しないことです。」 — ギャンブル依存症専門カウンセラー

    具体的な回復のためのステップ

    回復は多くの場合、以下の複数の要素を組み合わせることで進められます。

    専門医療機関への相談: 精神科や心療内科、依存症専門クリニックを受診し、診断と治療計画を立てます。
    認知行動療法 (CBT): ギャンブルへの衝動を引き起こす思考パターンや認知の歪みを修正し、対処法を学びます。
    自助グループへの参加 (GAなど): ギャンブル依存症者のための相互扶助グループです。体験を共有し、共感し合うことで、一人ではないという安心感とモチベーションを得られます。
    経済的・法的整理: 借金問題など、ギャンブルの結果生じた現実的な問題を整理し、再発を防ぐための環境を整えます(例:家族による金銭管理)。
    4. 周囲の役割:理解とサポートの力

    依存症は、本人だけでなく家族全体を巻き込む病気です。家族や友人は、対応に疲れ、混乱し、罪悪感を覚えることも少なくありません。しかし、周囲の適切なサポートが回復の大きな鍵となります。

    サポートする側が気を付けるべきこと
    良いサポート(理解) 避けるべき行動(共依存の防止)
    病気として捉える 責めたり、恥をかかせたりする
    感情的にではなく、冷静に対応する 借金を肩代わりし続ける(問題解決の機会を奪う)
    治療の場を探すよう促す 秘密にし、問題を隠蔽しようとする
    家族自身も相談機関(家族会など)を利用する ギャンブルをやめさせるために監視し続ける

    サポートする側も、自分自身を大切にし、適切な距離感を学ぶことが、長期的な回復を支える上で不可欠です。

    まとめにかえて

    カジノ依存という問題は、日本社会においてこれからますます真剣に向き合うべきテーマです。しかし、私たちがこの問題を個人の弱さではなく、「治療可能な病気」として捉え、オープンに話し合える環境を作ることができれば、必ず光は見えてきます。

    もしあなたが今苦しんでいるなら、どうか一人で抱え込まないでください。あなたの回復を心から応援しています。

    よくあるご質問 (FAQ)
    Q1. 依存症は完治しますか?

    依存症は、高血圧や糖尿病のような慢性疾患に近いと考えられています。完全に「治る」というよりは、再発の可能性を常に意識しながら、回復状態を維持していくことが目標です。適切な治療と自助グループへの参加を通じて、ギャンブルをしない生活を取り戻し、維持することは十分に可能です。

    Q2. ギャンブル依存症の治療にはどれくらいの期間が必要ですか?

    治療期間は人によりますが、一般的に数ヶ月から数年にわたる継続的な取り組みが必要です。最初の急性期治療で生活の立て直しを図り、その後、自助グループなどで長期的な回復を支えていく形が一般的です。重要なのは、焦らず、小さな変化を積み重ねていくことです。

    Q3. 家族がまずすべきことは何ですか?

    まずは、本人を問い詰める前に、家族自身が専門機関や家族会(アノン)に相談に行くことです。正しい知識を得て、依存症に対する適切な対応(共依存を防ぐ対応)を学ぶことが、本人を治療へ向かわせる第一歩となります。

    Q4. どこに相談すればいいですか?

    日本国内には公的な相談窓口があります。

    地域の保健所・精神保健福祉センター
    依存症専門のクリニックや病院
    自助グループ(GA:ギャンブラーズ・アノニマス、アノン:家族会)